Откуда беруться неинформативныее заключения. В любой ситуации, когда нужно принять решение, особенно если действие по своей природе необратимо, нужны гарантии. Для хирурга, чем выше чувствительность и специфичность тем лучше. По рабочей классификации Бесезда и по классификации ВОЗ цитологических заключений важными группами являются группа доброкачественных заключени (в России исторически — коллоидный узел и тиреоидит Хашимото) и [...]

Тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы под контролем УЗИ — основа всех диагностических алгоритмов и уже давно доказала свою значимость в определнии судьбы пациентов с узлами. Однако несмотря на простоту получения материала, и не высокую стоимость расходных материалов в России она по прежнему остается бедной родственницей в диагностическом процессе. Связано это прежде всего с малым числом [...]

Узлы при ультразвуковом исследовании в силу своего этиопатогенентического разнообразия не всегда совпадают с узлами при гистологическом исследовании. Меньше всего проблем при описании узлов на фоне нормальной паренхимы щитовидной железы. Считается хорошим тоном описать расположение узла, форму, указать три размера, оценить эхогеность и структуру,  описать контур или если есть ободок,  кальцинаты, очаги кистозной дегенерации или солидные участки в кистах, [...]

Редкостное мракобесие:) Т.е., естественно, четких и разумных критериев однородности нет. Можно смело ставить точку. Кажется доктору, что паренхима не однородная — пишет диффузные изменения. Чем толще подкожная клетчатка, чем чаще кажется. А может и не кажется…

По ВОЗ всё просто: 1) пальпируется, не видна — увеличение 1 ст. 2) видна — увеличение 2 ст. Исходя из данных УЗИ: Измеряется длина, ширина и высота доли (взаимоперпендикулярные линии соединяющие наиболее удаленные части долей), определяется объем доли по формуле ОД=Ш×В×Д×0,479. Сумма объемов обеих долей для взрослых женщин не должна превышать 18 мл, для мужчин 25 мл. [...]